Rehabilitation von neurologisch bedingten Sehstörungen

Zunächst werden Gesichtsfeldausfälle  und Sehstörungen nach einen Schlaganfall oder einer Hirnverletzung oft übersehen. Die lebensbedrohliche Versorgung steht im Vordergrund und wird zuerst geleistet. Sobald der Zustand stabil ist sollten Betroffene Ihr Sehvermögen so schnell wie möglich untersuchen lassen.

Denn selbst wenn ein Mensch noch keine Probleme mit seinem Sehen wahrnimmt, können doch Beeinträchtigungen vorliegen. Diese können starken Einfluss auf den Alltag und die Fortschritte in der Rehabilitation haben.

Therapeutische Möglichkeiten

NovaVision bietet CE-zertifizierte Trainings- und Diagnostikprogramme, die der Kompensation und Wiederherstellung von neurologisch bedingten Sehstörungen dienen. DasVisuelle RestitutionsTraining (VRT) und NeuroEyeCoach (NEC) ergänzen sich optimal als telemedizinische Anwendung. Betroffene können so das bestmögliche Ergebnis erzielen.

Was ist NeuroEyeCoach?

NeuroEyeCoach wurde von Prof. Josef Zihl als Kompensationstraining entwickelt. Trainiert werden Fähigkeiten, die die Blicksteuerung verbessern und so die Umwelt besser erfass- und wahrnehmbar machen. Sie lernen Suchstrategien, die Sie belastbarer und im Alltag sicherer machen.  Darüber hinaus kann die Integration von rechtem und linkem Gesichtsfeld in einen gut verwertbaren Sinneseindruck gefördert werden. Sie lernen, wie das verbliebene Gesichtsfeld bestmöglich genutzt werden kann.

Das Programm ist interaktiv und passt den Schwierigkeitsgrad der Aufgabe automatisch an den einzelnen Patienten und seinen Fortschritt an. Es fördert  die Effizienz der Augenbewegungen. Die Wirksamkeit des NeuroEyeCoach Programms ist durch langjährige klinische Forschung und Studien belegt.

Eine kürzlich veröffentlichte 3-Center-Studie kommt zu dem Schluss, dass NeuroEyeCoach das erste evidenzbasierte visuelle Therapieprogramm ist, dass für Patienten zu Hause und im klinischen Bereich zugänglich ist.

Merkmale:

  • Kann die visuelle Suchleistung, den Orientierungssinn und die Fähigkeit zum Finden von Gegenständen verbessern.
  • Systematisches Trainingsprogramm mit 12 Stufen mit steigendem Schwierigkeitsgrad, das sich an die Performance des Patienten anpasst.
  • Bequem im Zuhause des Patienten an seinem eigenen Computer durchzuführen.
  • Bedarfsorientierte Angebote: Patienten können sowohl im klinischen Umfeld oder daheim unter Beobachtung eines Therapeuten trainieren.
  • Ist auf schnelle Durchführung ausgelegt und kann in 2 – 4 Wochen Verbesserungen erzielen und abgeschlossen werden.

Was ist die Visuelle RestitutionsTherapie?

Die VRT wurde entwickelt, um Gesichtsfeldverluste und Sehstörungen aufgrund einer Hirnverletzung behandeln und verbessern zu können.

Prof. Erich Kasten war einer der Ersten, der Untersuchungen zur Wiederherstellung von visuellen Fähigkeiten durchführte. Seine Forschungsergebnisse waren Ausgangspunkt für viele klinische Studien, die belegten, das Sehen trainierbar ist. Darüberhinaus war Prof. Kasten Vordenker und Erfinder von computergestützten Therapien und telemedizinischen Anwendungen, die Patienten Zuhause durchführen können.

In einer Studie mit 320 Patienten konnten Verbesserungen bei mehr als 70% der Patienten festgestellt werden. Eine jüngst veröffentlichte Studie von Prof. Krystel Huxlin zeigt, dass frühes digitales Training wirksamer und dem Abwarten weit überlegen ist.

Merkmale:

  • Die Therapie wird für jeden Patienten individuell zugeschnitten und  personalisiert.
  • Die Therapie wird monatlich ausgewertet und angepasst.
  • Die VRT erfordert weder chirurgische Eingriffe und ist medikamentenfrei.
  • Die Therapie ist digital und wird vom Patienten daheim, am eigenen Computer und nach eigenem Tagesplan durchgeführt.
  • Die Verbesserung hängt nicht davon ab, wie lange der Sehverlust schon besteht (die Wirksamkeit ist vom Alter der Läsion unabhängig).

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Spontane Verbesserung und Wiederherstellung

Innerhalb von drei Monaten nach einem Schlaganfall oder einer Hirnverletzung sind spontane Veränderungen und gelegentlich ein Rückgang der Gesichtsfeldeinschränkung möglich. Mit anderen Worten – manchmal erledigen sich Einschränkungen des Sehvermögens von selbst. In vielen Fällen tritt die spontane Wiederherstellung allerdings nur partiell oder gar nicht ein und die verbleibenden Einschränkungen erfordern Maßnahmen.

Visuelle RestitutionsTherapie

Diese Art der Therapie liefert eine wirkliche Verbesserung der Größe oder der Empfindlichkeit des Gesichtsfelds eines Patienten. Die VRT von NovaVision nutzt wiederholte Lichtstimulation zur Aktivierung der beeinträchtigten Sehleistung in Bereichen mit teilweiser Schädigung (“Übergangsbereiche”), zur Stärkung der verbliebenen Sehfunktionen und der neuronalen Netzwerke. Das Konzept der repetitiven Stimulation hat sich schon bei der Wiederherstellung anderer Funktionen, z.B. der Bewegung der unteren Extremitäten nach einem Schlaganfall, als effektiv erwiesen. NovaVision stellt die VRT, die zuhause am Computer durchgeführt wird, über das Internet bereit, und ergänzt dies Angebot durch das Therapiemodul visuelle Kompensationstherapie NeuroEyeCoach.

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Kompensationstherapie

Mit einem Sakkaden-Training werden Patienten geschult, ihre Umgebung schnell und fortlaufend abzusuchen, ihren Blick in Richtung des blinden Gesichtsfeldes zu richten und dadurch zuvor ungesehene Objekte ins Blickfeld zu bringen. NeuroEyeCoach von NovaVision trainiert Patienten, ihre Augen wieder effektiv zu bewegen, das linke und rechte Gesichtsfeld wieder zu integrieren und das Beste aus dem verbliebenen Sehvermögen zu machen. NovaVision bietet die über das Internet bereitgestellte NeuroEyeCoach-Therapie, die zuhause am Computer durchgeführt wird, allein oder in Ergänzung mit der visuellen RestitutionsTherapie VRT an.

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